患者问：通常宫颈的炎症和什么有关系？是什么原因造成的？

妇科医生：慢性宫颈炎是一种常见的疾病。因宫颈是和外界相通的，再加上婚后性生活的刺激等等，都是一些局部的不利因素。正常的宫颈应该是非常光滑的。

如果发生了宫颈糜烂以后，表面的鳞状上皮细胞缺失，宫颈管内的柱状上皮细胞取代其长入宫颈阴道部，粉红色的细颗粒状外观，就是真性糜烂。还有一种是宫颈的假性糜烂，是雌激素的水平比较高的时候。

如：妊娠期雌激素的水平比较高，宫颈管内的柱状上皮分裂增殖比较旺盛，你看上去也类是糜烂，所以我们要鉴别。

常见的慢性宫颈炎有几个类型，宫颈糜烂、宫颈的那囊、慢性的宫颈管炎和宫颈肥大等，都是属于慢性宫颈炎，较常见的就是宫颈糜烂。如果出现这样的问题以后，我们首先要在检查的时候先做细胞学的检查。目的就是要看一下有没有异常细胞。宫颈炎要与宫颈的病变鉴别，我们所谓的宫颈病变就是宫颈癌前的病变。

如果只是轻度的炎症，比如说轻度的糜烂、病变表浅，我们可以用药物治疗，现在常用的是聚甲酚磺醛。如果是重度的糜烂，糜烂的范围比较大，比较深，我们可以用物理治疗的方法，激光、冷冻、电熨等等，都可以对糜烂的部位进行治疗，把病变细胞破坏掉，再长出来就是新生的上皮，就是光滑的。宫颈的那囊也叫宫颈腺体囊肿。因为宫颈糜烂上皮脱失后，由新生的鳞状上皮进行修复堵塞了腺体的开口，使腺体的分泌物不会排出，从而形成腺体囊肿，不需要特殊的治疗。

另外，我们一定要警惕宫颈癌前病变。现在除了宫颈细胞学的检查之外，还可以做一个特殊的病原体的检查，叫HPV，也叫人乳头瘤的病毒检测。因为HPV的感染与宫颈癌的发生有明确的关系。所以我们在做细胞学检查的同时，也可以做一下HPV的检查。但是因为HPV的检查现在比较贵，我们不是常规的检查，我们只是发现病变的时候再检查。如果HPV也是阳性的时候，我们一定要进行规范化的处理。