什么是子宫?
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子宫是女性一个很重要的脏器,不是单纯的为生育而存在的。现在大多数女性对子宫在女人一生中的重要性认识不够,以为子宫仅是女人的生殖器官,是孕育生命的场所而已。其实子宫对内分泌代谢还有很大作用,参与了女性的免疫和内分泌调节,影响着女性的性激素代谢。此外,子宫还起到一个盆底支撑的作用,切除子宫后女性的盆底结构会发生改变。因此保留子宫非常重要,接下来我们仔细了解我们的子宫……
子宫是怎样发育的
无论男性还是女,在胚胎发育早期都发生一对中肾管和一对副中肾管。这两对管道分别发育成为男女生殖管道,称为原始生殖管道。当生殖腺分化,这两对管道就开始发生不同的演变。
在男性,中肾管发育成为男性生殖器官;在女性,副中肾管则发育成为女性内生殖器官。
女性副中肾管的头部衍化为输卵管;中段向内向下斜行,在中线与对侧合并成为一个管道,衍化成子宫底部及体部;其尾段则衍化成子宫颈和阴道上端。
副中肾管的融合在早期是不完全的,两者之间有一个隔,形成双角形子宫;在发育过程中,隔渐消失,子宫腔变成1个,而形成单个子宫。
以上演变大约在胚胎12周前完成。在胎儿12周末时,子宫壁增厚,此时可辨清子宫体及子宫颈;胎儿16周时,开始形成子宫肌层及结缔组织;24周末,子宫腔上皮层有原始的腺体萌芽;至足月时,子宫内膜的腺体已较完善。但子宫的发育完善却是在青春期。
子宫形态和结构
成年人的子宫,尤如前后稍扁、倒置的梨形,长约8厘米,较大宽径约4厘米,厚约2厘米。子宫可分为子宫体、子宫底和子宫颈三部分。上端圆凸的部分为子宫底,在输卵管人口以上,下端狭窄的部分为子宫颈。底和颈之间的部分称为宫体。
子宫颈成人长为2.5-3厘米,其下端伸入阴道内的部分,称于宫颈阴道部,在阴道以上的部分称子宫颈阴道上部。子宫颈阴道上部的上端向上与子宫体相连接的部分,稍狭细,称子宫峡部。在非妊娠期间,此部不明显,仅1厘米长。在妊娠期间,特别是中期以后,子宫峡部逐渐伸展变长,形成子宫下段。妊娠末期此部可延长至7-11厘米,峡壁逐渐变薄,容积逐渐增大。
子宫的内腔甚为狭窄,可分为上、下两部。上部在子宫体内,称为子宫腔,呈三角形前后扁的腔隙,其基底向上,两端通输卵管,尖向下通子宫颈管。下部在子宫颈内,称子宫颈管,呈梭形,其上口向上通子宫腔,下口通阴道,称子宫口,未产妇的子宫形状为圆形,边缘光滑整齐。分娩以后子宫口呈横裂状,子宫口的前后缘分别叫前唇和后唇。后唇较长,位置较高。
特别介绍:子宫的那几层
子宫壁主要由平滑肌组成,子宫体上段肌层较为肥厚。生育后子宫重量可增加1倍,至绝经期后子宫逐渐萎缩变小。
子宫内膜为粉红色的黏膜组织,受卵巢激素的影响而发周期性变化,形成月经。子宫肌层为较厚的一层,非孕时只有O。8厘米厚;妊娠后肌纤维增生,子宫壁增厚,可达2~2。5厘米。子宫肌肉有3层,外层纵形,内层环形,中间一层呈交织状;肌肉中间有血管,子宫收缩时,血管压缩,就可制止产后出血。子宫浆膜层就是覆盖在子宫表面的腹膜,在子宫下部与膀胱、直肠连续,形成膀胱子宫反折腹膜和子宫直肠陷凹,后者在诊断和治疗中有重要意义。
子宫作为胎儿的居室并不宽敞,然后这座美丽的宫殿却要每月“装潢”一次。原来,子宫内膜是一层粉红色、柔软如丝绒的组织,它被认为是为受精卵铺好的床垫,如果受精卵逾期不至,这“床垫”就会定时撤换,剥脱干净,再换上一层新的“床垫。子宫内的“装潢”工作是由卵巢操纵、指挥完成的,卵巢通过周期性地分泌雌激素、孕激素来控制子宫内膜的生长或剥脱,如此周而复始,便形成了妇女每月一次的月经来潮,表明子宫已具备了孕育生命的能力,只等着受精卵的东风一到,万事好成功。
子宫与生育
子宫是卵子受精后着床发育的场所,也是新生命前10个月的寄居之所。子宫很脆弱,极容易受到各种致病因素的侵犯,而子宫的疾病将直接威胁到女性和宝宝的健康、安全。
妇婴医生指导:子宫既是孕育胎儿的器官,又是管理女性内分泌的器官,它会分泌多种激素来维持女性内分泌的稳定。爱护好子宫,首先从日常生活做起,防止病原体经阴道进入子宫腔内,引起子宫内膜感染;妊娠初期和临产前两个月应该禁止性生活,否则会引起流产或早产。夫妻没有怀孕计划,就要做好避孕措施,防止多次的意外孕人工终止妊娠对子宫的伤害,导致不孕;无法避免人工终止妊娠时,应尽量选做对子宫损伤小的产道维护型无痛人工终止妊娠技术,例如无痛超导人工终止妊娠术、无痛宫腔镜取胚术等,以保护子宫的再孕能力。
“失去子宫”的危害
越来越多的女性因为各种原因失去了子宫,从而也引发了一系列的家庭危机。
据了解,现在子宫肌瘤在育龄妇女中的发病率高达35%。过去对这种病没有好的治疗方法,只好切除子宫。虽然切除子宫并不影响夫妻性生活,但不少患者在切除子宫后还是出现了感情危机,有的丈夫认为妻子没子宫是个不完整的女人,从心理上嫌弃妻子;一些切除子宫的妇女也觉得低人一等。有调查表明,无论在国内国外,切除子宫妇女的离婚率比健康者要高得多。近年来,随着医学技术的进步,治疗子宫肌瘤的方法也多了起来,切除子宫已不是子宫肌瘤患者的先进选择。然而一些基层医院至今仍然把切除子宫作为治疗子宫肌瘤的惟一手段,不但增加了患者的痛苦,也给夫妻感情的稳固留下隐患。
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