网友咨询：医生，你好！较近几次，我和老公同房后，阴道出现出血的症状，想知道是怎么回事？

　　沈阳都市妇科医院妇科医生解答：你好！对于你描述的性生活后阴道出血，应引起重视，一般考虑的因素有很多，主要要结合您的年龄、出血时间、有无妇科病既往史等有关，一般考虑是各类妇科疾病引起，对此你也不要过分焦虑，建议尽快到正规的妇科医院进行检查，并指导治疗。

　　性生活出血的原因到底有哪些？

　　1、性交后阴道出血一般由子宫颈息肉、子宫颈糜烂、宫颈等原因引起。性交后常出现无痛性的阴道出血，其出血的时出血量的多少都无一定规律，阴道出血之后，有少量的阴道排液，无臭味。宫颈刮片或活检即可确诊。

　　2、子宫颈息肉为常见的良性肿瘤，息肉直径一厘米以下，色红，质软而脆，触之易出血：息肉摘除后不会出现性交后出血。

　　3、子宫颈糜烂以白带增多和性交后出愈为主要症状，与早期的宫颈难以区别，应作官颈刮片检查或官颈活组织检查以明确诊断，必要做TCT防癌检查。

　　4、宫颈的发生与慢性宫颈炎、早婚、性生活混乱或丈夫包皮过长有密切的关系，而宫颈糜烂、性行为因素及包皮垢是诱发宫颈的三大危险因素。

　　所以，凡有上述高危因素者，尤要警惕官颈疾病的发生。一旦出现性交后出血，应及时就诊，做到早诊断早治疗。常见的有以下几点：

　　（1）子宫颈糜烂：这是引起性生活出血的较常见原因。宫颈糜烂是慢性子宫颈炎症的一种局部变化。由于炎症，会有较多的脓性分泌物黏附在子宫颈上。时间一长，子宫颈上皮失去活力而脱离，宫颈形成溃疡，以致造成性生活出血。

　　（2）子宫颈外翻：在分娩、引产或时宫颈发生撕裂，如果没能及时做手术修补，以后会形成疤痕组织挛缩，从而使宫颈口外翻。如果再合并感染，出现慢性子宫颈炎症时，就会发生性生活出血。

　　（3）宫颈息肉：宫颈息肉与慢性子宫颈炎症有关，子宫颈由于长期受到炎症的刺激，引起宫颈黏膜的堆积，便演变成息肉。息肉通常是鲜红色，质地软，较脆弱，一接触，就会出血。小的息肉，病人无自觉症状，只有在妇科检查时才能发现。较大的息肉，才有白带多，血性白带或接触性出血。由于子宫颈在病程的早期时也有这些症状，所以，不能麻痹大意。

　　（4）子宫颈白斑：这是发生在子宫颈部位的一种白色不透明的斑片状病变。此病的发生，与内分泌失调、慢性宫颈炎的炎症长期刺激，罹患阴道滴虫和宫颈有关。在一般的情况下，单纯性的子宫颈白斑常常没有明显的症状，只有在合并子宫颈糜烂或子宫颈内膜外翻时，才会出现除了接触性出血的症状外，还有白带增多，阴道有血性分泌物的症状。

　　（5）宫颈癌：发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血，年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。

　　经临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于：定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施，宫颈癌的治愈率很高。

　　医生提醒患者：若出现阴道出血，性生活后出血等异常现象，应及时到医院进行针对性检查，不贻误疾病的较佳治疗时间。点击咨询在线医生。定期妇科体检就是防止癌变的一道有利"护身符"。凡育龄女性每年接受一次妇科检查，可以早期发现疾病，早期预防和治疗。

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