医生:功能性子宫出血的症状和鉴别
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功能性子宫出血有哪些症状,如何鉴别呢?沈阳都市医院著名妇科医生刘京蓉说,功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。
无排卵型功血
临床表现:闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时,可造成严重贫血。
排卵型功血
临床表现:有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化。
其他常见症状
1不规则子宫出血 多发生于青春期和更年期妇女,其出血特点是月经周期紊乱,经期延长,血量增多,流血时间,出血量及间隔时间都不规律,往往在短时间的闭经后,发生子宫出血。
2月经过频 流血时间和流血量可能正常但月经周期缩短,一般少于21天,可以发生于各种年龄的妇女。
3月经过多 一是经血量多,尤其第二三天更多,伴有血块,1次月经失血总量达500-600毫升,周期正常。二是经期延长,需10-20日经血方可干净,经量不一定多。
4月经间期出血 两次月经期中间出现子宫出血,流血量少,常不被注意,多发生于月经周期的12-16天,持续1-2小时至1-2天,很少达到月经量。常被认为是月经过频。
5绝经期后子宫出血 闭经1年以后,又发生子宫出血,出血量少,点滴而行,但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高,故应到医院排除恶性肿瘤的可能性。
功能性子宫出血的危害
1、贫血:因长期出现引起不同程度的贫血,部分患者造成重度贫血。
2、继发感染:长期的子宫出血,给细菌、病毒侵袭造成可乘之机。因此,功血患者容易继发盆腔感染,引起腹痛,分泌物异常等表现。
3、不孕:功血患者因不排卵或黄体功能不足,造成不孕;此外,贫血、盆腔感染也是造成不孕的原因。
4、增生型子宫内膜腺瘤或子宫内膜腺癌:长期无排卵的不规则子宫出血患者,或长期用雌激素治疗者,须注意子宫内膜的变化是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。
如何鉴别功能性子宫出血和月经不调
一、排卵期出血。月经干净之后10天的时间左右,阴道会有少量出血,一两天就会干净,这就是排卵期出血了。而功血的情况是一种出血比较频繁的疾病,流血量会比月经多,而且时间也长,所以患者大多会感觉到贫血和乏力,精神非常不好,如果严重的话,还会出现休克甚至是死亡,所以阴道出血的情况如果长时间不停的话就要引起高度的重视了。
二、月经频繁。月经量多的情况则体现为月经周期缩短,一般少于21天,但是出血量和出血的天数都比较正常。
三、月经量多。一般来说,月经周期正常,但是每次出血的量会过多,有时候甚至达到几百毫升。
四、月经淋漓不尽。虽然有的女性其月经周期正常,但是在月经来潮前已有数天的少量出血,颜色发暗,月经来潮数天后又是淋漓不尽的,月经前后可能会持续出血十几天。(这到底是月经不调的症状还是功血的症状?)
五、子宫出血不规则。月经提前或者错后,完全没有规律。
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