白带异常，每个女性都会遇到的“妇科难题”，白带增多、黄色白带、灰色白带、褐色白带、血性白带……面对各种“白带异常”现象的出现，女性心中都充满疑惑与不解。医生指出，白带异常是女性疾病发生的预警信号，女性可能发生阴道、盆腔、宫颈等各方面的疾病，这些妇科疾病不仅影响女性的日常生活，也给女性健康带来一定的危害。

　　这一期将重点为大家讲解白带异常的问题。

　　一、初步了解什么是白带

　　医生指出，白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管腺体分泌物这些东西混合而成的，白带分为生理性白带和病理性白带。

　　正常白带是白色的，有时透明，有时粘稠，无异味。青春期白带受雌激素影响，有周期性的变化，有时增多，有时减少。排卵期的白带透明、量多，而其他时间则量少、粘稠。青春期生殖器官发育旺盛，白带的生成也增多。

　　若白带出现性状（脓性、水样等）、颜色（黄色、灰色、血色等）、量的改变，将预示着女性妇科方面可能存在一种或者几种病因，而导致异常白带症状的出现。

——白带增多、发黄、血丝？原因——点击咨询

　　（一）白带异常有以下症状表现：

　　1、 无色透明粘性白带

　　与鸡蛋清相似，或稍有混浊，但除白带增多外，很少有其他症状，这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素后。

　　2、泡沫状白带

　　在公共浴池洗澡，或使用过公用的浴巾、浴盆后，出现灰白或灰黄色泡沫状白带，且有酸臭味，应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。

　　3、豆腐渣样白带

　　霉菌性阴道炎特有。外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物，擦出后露出红肿粘膜面，易感染霉菌，常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。特别是糖尿病人或孕妇，更应想到这一点，因为孕妇和糖尿病人体质差，免疫力低下，容易引起霉菌感染。

　　4、黄色(胺性)白带

　　大多为细菌感染引起。淋球菌、结核菌等都可能成为病因，梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特 殊味的白带时，应怀疑是否有异物存在于阴道内，从而引起白带增多，严重感染。

　　5、水样白带

　　恶性肿瘤或子宫癌、输卵管癌等在早期会出现白带增多的现象。

　　6、血性白带

　　即白带中混有血液。出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带，如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。

　　7、黄色粘液性白带

　　见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等，它是轻度感染引起的。

　　8、白色粘液性白带

　　性状与正常相同，量增多，这种白带见于使用雌激素之后或盆腔充血时，它是宫颈腺体和阴道粘膜分泌增多引起的。

　　——白带异常需要做哪些检查？——点击咨询

　　医生指出，白带异常往往只是疾病的一种症状表现，或伴有阴道瘙痒、腰腹酸痛、痛经、月经不规律等其它症状，每个患者的病因及临床症状表现不同，不可仅凭一种症状判断疾病的种类。很多患者在出现白带不适症状时，总会盲目的用洗液冲洗或着拖延不治，病情反反复复，较后到医院就诊时，病情加重，不仅耽搁了较佳治疗时间，还给治疗上增添了难度，治疗时间也会相应拖长。

　　白带异常患者案例：

　　在临床诊疗上，沈阳都市妇科医院经常会遇到询问白带异常的患者，其中有一名来自和平区42岁的左女士，她到院时告诉医生，自己长期白带多，有时候有种臭味，没有其它症状的出现，所以就自己用用药，从来没有做过检查。这样延续了好长时间，而较近同房多次出现血性白带，有时候阴道有出血迹象。

　　左女士感到恐慌，便来到医院进行咨询。医院诊疗宫颈疾病经验丰富的高林霞主任详细的询问了她的病情后，初步断定她患上了宫颈类的疾病，至于是哪类宫颈性疾病，有无宫颈癌变的迹象，需通过进一步检查才能判断。经过一番检查后，数码电子阴道镜及TCT报告单显示：重度宫颈糜烂、宫颈癌前病变CIN3。

　　面对这个结果，左女士后悔不已，医生指出，据宫颈活检报告，左女士需要先行宫颈LEEP锥切，根据锥切后病理结果再决定后续治疗。如果希望保留子宫，较好再做高危型HPV检测。锥切后如果仍然是CIN3或原位癌，是可以不切除子宫的，但需要根据锥切切缘的情况，如果切缘阳性，需要再次手术，术后需要定期检查随访。

白带出现不适症状、腰酸、瘙痒？

 

　　高林霞主任提醒：

　　在日常生活中，异常白带虽然较易引起患者的注意与警惕，但大多数女性都会忽视这种症状。医生认为，患者发现白带有异常表现时，首先需注意其是否为生理改变，如果量和性状的变化，已超过生理范围，特别是处于更年期或绝经期好发肿瘤的年龄，应尽早就医，追根寻源，以便及时发现疾病和给予适当处理。切不可自己摸索用药，延误病情。处理异常白带的关键，还在于治疗其原始的疾病。